Dans ce post, je vais aborder 3 actes de médecine esthétique pour corriger l’air triste et sévère du visage et de la bouche. Il s’agit de 3 gestes simples qui conjuguent des injections de toxine botulique et d’acide hayluronique. Ces injections vont donner un résultat quasi immédiat. Ces petites touches participent au rajeunissement du visage de manière discrète et naturelle.
Correction des rides du lion (entre le sourcils)
Les rides du lion apparaissent avec l’âge entre les sourcils, provoquées par la contraction des muscles corrugators. Même si on relâche ces muscles, les rides restent visibles ce qui donne l’impression que le visage est froncé et sévère.
Dans ma pratique, la correction des rides du lion est réalisée par une double injection :
1) Une première injection est faite avec de la toxine botulique qui va venir, au bout de 8 à 10 jours, relâcher le muscle corrugator qui est la cible de cette injection.
2) Une deuxième injection va venir en complément aider au lissage de la ride, à sa disparition, en venant rajouter de l'acide hyaluronique pour que, lorsque le muscle corrugator cessera de s'activer, le creux de la ride sera comblé. Quand vous sortez un vêtement de votre penderie et que vous l'aviez mal rangé, qu'il a un faux pli, ce n'est pas suffisant de le sortir du dressing avec sa mauvaise position, il faut repasser le faux pli, sinon la marque est conservée. C'est la même chose avec la peau, c'est-à-dire que la mauvaise position est liée au muscle, mais il faut donner un petit coup de « repassage » pour que, quand la toxine botulique va faire effet, la ride sera complètement lissée.
Le résultat de l’injection est immédiat : la ride se « décreuse » grâce à l'acide hyaluronique puis le muscle va se détendre grâce à l’action du Botox et on obtiendra un véritable lissage qui pourra durer entre 6 mois et 1 an.
Correction des commissures tombantes de la bouche qui lui donnent un air sévère
Les injections permettent aussi de corriger le bas du visage et l'expression négative de la bouche qui est également lié au relâchement cutané, à des modifications liées au vieillissement, mais aussi sous la contraction d'un muscle.
Le coin de la bouche qui descend est l’un des marqueurs de l'expression de tristesse ou de sévérité que peut prendre un visage en vieillissant. Ce coin de la bouche est entraîné vers le bas sous l'action d'un muscle qu'on appelle le dépresseur de la commissure, le DAO (Depressor Anguli Oris). Ce muscle-là, on vient le relâcher, le mettre au repos avec une injection de toxine botulique.
Comme pour la ride du lion, nous conjuguons 2 injections :
1) Une première injection pour relâcher le muscle DAO pour qu’il n’exerce plus cet effet tenseur vers le bas.
2) Une deuxième injection avec de l’acide hyaluronique épais pour reconstituer le pilier de soutien du coin de la bouche, ceci pour renforcer l’action de la toxine botulique sur le muscle DAO.
C'est parce qu'avec le vieillissement, l'épaisseur des tissus à cet endroit s'affine, que l’on constate ce mouvement vers le bas entraîné par le muscle.
Immédiatement après l’injection d’acide hyaluronique de renforcement du pilier, on voit déjà la différence entre le mouvement de la bouche et la « virgule abaissée » qu'on garde encore sur l’autre commissure.
La résultat est une bouche qui retrouve son horizontalité. Nous n'avons plus de mouvements de la bouche vers le bas.
Correction des rides au dessus de la bouche (rides du « code barre »)
Les rides verticales au dessus de la lèvre supérieure sont aussi un marqueur notable de l’âge et leur correction est une demande fréquente. Elles peuvent facilement être comblées par des injections avec un acide hyaluronique fluide qui ne donne pas ou très peu de volume, mais qui est très élastique, ce qui évite d’apporter du volume à la lèvre supérieure.
L’injection est réalisée en déposant des petites gouttes intradermiques (juste sous le derme).